初診予約の流れ
①下の「初診申し込みフォーム」から必要事項を入力し送信してください
②入力いただいたメールアドレスに「WEB問診表」入力ページの案内が届きますので、問診表と希望の初診日(平日の月・火・水・金いずれか)を送信してください
ご来院時の問診表記入はございません。なるべく正確な情報の入力をお願いいたします。
初診は、平日の月・火・水・金に承っております。必ず該当の曜日(祝日を除く)で希望日を送信してください。
GW・お盆期間・年末年始等、診療体制の変更により初診をお受けできない日がございます。詳細につきましては、トップページのお知らせよりご確認ください。
※案内は自動返信メールにて届きます。届かない場合は、メールアドレスと受信設定をご確認いただき、再度初診申し込みフォームを送信してください。
③メールにて、確定の初診日時をご案内いたします
初診日までに「初診日ご持参物」と「初診当日の流れ」をご確認ください。
④初診ご予約日時にご来院ください
ご不明な点がある場合は、診療時間内にクリニックへお電話ください。
【注意事項】※必ずご確認ください
※迷惑メールフィルターが設定されていると当院からのメールを受信できない場合がございます。「hiroshima-hart.jp」ドメインからのメールが受信できるよう、事前に設定をお願いいたします。
※当院からお送りするメールは送信専用のメールアドレスを使用いたします。ご返信いただいても届きませんのでご注意ください。
※初診申し込みフォームを送信後、WEB問診表入力のご案内メールが届かない場合、メールアドレスの入力間違いや、迷惑メールフォルダに振り分けられている可能性がございます。メールアドレスや受信設定等をご確認いただき、再度申し込みフォームの送信をお願い致します。
※海外からの送信の場合、お住まいの国によっては、セキュリティの関係上申し込みフォームを送信できない場合がございます。
初診申し込みフォーム
「(必須)」の項目は必ずご入力ください。
個人情報などのデータを安全に管理するため、SSLを利用した暗号化通信を使用しています。患者様の個人情報は、SSLによって保護されますのでご安心ください。また、いただいた情報は厳重に保管いたします。